理解孤独症谱系障碍
孤独症属于神经发育障碍范畴，其核心特征体现在社交互动障碍与重复刻板行为模式。根据美国精神医学DSM-5诊断标准，需同时满足以下两方面临床表现：
| 诊断维度 | 具体表现 |
|---|---|
| 社交沟通障碍 | 眼神交流异常、表情理解困难、社交应答缺失 |
| 刻板行为模式 | 仪式化动作、兴趣狭窄、感觉反应异常 |
最新流行病学数据
- ▶ 全球患病率：1.7%（WHO 2023年报告）
- ▶ 性别差异：男女比例4:1
- ▶ 智力分布：31%IQ＜70｜25%IQ71-85｜44%IQ≥85
三级诊断体系
-
初步筛查：
M-CHAT-R/F量表（适用于16-30月龄）
ABC量表（自闭症行为检查表） -
临床评估：
ADOS-2（自闭症诊断观察量表）
ADI-R（自闭症诊断访谈量表） -
鉴别诊断：
排除听力障碍、语言发育迟缓等相似症状
发育里程碑预警信号
需特别注意的月龄表现：
- ▸ 6月龄：社交性微笑缺失
- ▸ 9月龄：共同注意能力不足
- ▸ 12月龄：指示动作未出现
- ▸ 16月龄：语言发展迟滞
- ▸ 24月龄：双词组合缺失
早期干预策略
确诊后建议立即启动个性化干预方案，实证有效的疗法包括：
- ✔ 应用行为分析（ABA）
- ✔ 早期介入丹佛模式
- ✔ 结构化教学法（TEACCH）
- ✔ 社交情绪调控训练
