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【中医干货】中医重点知识汇总,当归在名方中的运用

2020-04-27 09:32:51来源: 石家庄东医教育
【中医干货】中医重点知识汇总,当归在名方中的运用
导读:

当归为伞形科多年生草本植物当归的根。该品为伞形科植物当归的干燥根。当归是中医中重要的药材,今天小编为大家介绍的是中医重点知识汇总,当归在名方中的运用,一起来看看吧!

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【中医干货】中医重点知识汇总,当归在名方中的运用

  当归为伞形科多年生草本植物当归的根。该品为伞形科植物当归的干燥根。秋末采挖,除去须根及泥沙,待水分稍蒸发后,捆成小把,上棚,用烟火慢慢熏干而成。当归疗效颇多,历代以来当归的使用亦广,其在众多名方经方中有着不同的作用。接下来我们一起学习,一些与当归有关的名方经方以及其在方中的重要作用。
  赤小豆当归散
  赤小豆当归散见于《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》:病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出。初得之三、四日,目赤如鸠眼,七、八日目四眦黑;若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之。下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。赤小豆当归散是治疗狐惑病“脓已成”的方剂。方中由赤小豆三升(浸令芽出,晒干)(150g),当归(30g)组成。程云来说:“当归主恶疮疡,赤小豆主排痈脓,浆水能调理藏府,三味为治痈脓已成之剂。”可见,此方以其活血排脓之效可用于诸多痈脓证。《沈注金匮要略》:“用赤小豆去湿清热,而解毒排脓;当归活血养正,以驱血中之风;浆水属阴,引归、豆入阴,驱邪为使。斯治风湿流于肠胃而设,非狐惑之方也。”方中用赤豆、当归治者,其赤小豆能消热毒,散恶血,除烦排脓,补血脉,用之为君;而当归则补血、生新去陈为佐。
 当归汤
  当归汤,出自《刘涓子鬼遗方·附录》,方由当归二两,甘草一两,川芎一两,芍药一两,地榆三两组成。按《普济方》言,该方之效为:妇人由心神烦郁,胃气虚弱,气血流滞,致生阴蚀疮,亦名匿疮,或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,少阴脉数而滑者。此方中中有大半张四物汤的成分,故常用于因体虚,气血流滞,而致痛症、痒症等。当归在方中为养血活血之效。
 当归补血汤
  当归补血汤别名黄耆当归汤(《兰室秘藏》卷上)、补血汤(《脉因证治》卷二)、当归黄耆汤(《医方类聚》卷一五七引《袖珍方》)等。处方:黄芪一两,当归(酒制)二钱。黄芪30g、当归6g主成。其功能补气生血。主治劳倦内伤,气弱血虚,阳浮于外。《内经》所谓脉虚血虚是也。而当归味厚,为阴中之阴,故能养血也。
  当归四逆汤
  当归四逆汤是《伤寒论》中的常用方,其组成为当归12g、桂枝9g、芍药9g、细辛3g、炙甘草6g、通草6g、大枣8枚,具有发表温中,温经散寒,养血通脉之功效。主治因血虚受寒、寒邪凝滞经脉所致的血虚寒厥证,是治疗血虚寒厥证的代表方剂。这个方里的君药用当归和桂枝联合作君药。桂枝有温阳作用,也有散寒作用。对外寒来讲,有温经散寒作用,对本身内在阳气不足,有这种温助阳气,有温阳作用,同时它也有一定的活血作用。当归呢,养血活血,针对了血脉瘀滞,血脉不充,这种血虚血滞的特点。
  当归芍药散
  当归芍药散出自《金匮要略》卷下。为理血剂。其方组成:当归三两(9g)、芍药一斤(48g)、茯苓四两(12g)、白术四两(12g)、泽泻半斤(24g)、川芎半斤(一作三两)(10g)。具有养血调肝,健脾利湿之功效。该方用于因脾土为木邪所克,谷气不举,浊淫下流,以塞搏阴血而痛也。用芍药多他药数倍以泻肝木,利阴塞,以予芎、归补血止痛;又佐茯苓渗湿以降于小便也;白术益脾燥湿,茯、泽行其所积,从小便出。当归与芍药、川芎等合为为血分药,有和血舒肝的功用。
 当归六黄汤
  当归六黄汤为《兰室秘藏》卷下所记载者为常用方。其组成为当归9g、生地黄9g、黄芩9g、黄柏9g、黄连9g、熟地黄9g、黄芪18g,具有滋阴泻火,固表止汗之功效,原书指出本方为“治盗汗之圣药也”。盗汗为脾胃内伤,初为热中。气虚不运,升降枢转失常,三焦郁滞,阴火内生。阴火内蒸,迫津外泄,而成盗汗。也就是说,盗汗之起由于气虚,盗汗之成由于阴火,而结果是阴血耗伤(也包括气伤)。故既需生地黄、黄柏、黄芩、黄连苦寒、甘寒泻阴火,亦需要熟地黄、当归甘温补阴血,更要倍用黄芪甘温补元气,合而组成“治盗汗之圣药”。所以当归在此方中为补阴血。
 四妙勇安汤
  四妙勇安汤出自于《验方新编》其方由玄参、金银花各三两,当归二两,甘草一两组成。其功在清热解毒,活血止痛。主治脱疽。热毒炽盛,症见患肢暗红微肿灼热,溃烂腐等。该证由于热毒内蕴,血行不畅所致。故清热解毒的同时当需活血化瘀,而方中当归活血散瘀之效。
 逍遥散
  逍遥散出自《宋·太平惠民和剂局方》。其加减方有丹栀逍遥散、八味逍遥散。组成:炙甘草、炒当归、芍药(酒炒)、茯苓、炒白术各一钱,柴胡、各五分。为和解剂,具有调和肝脾,疏肝解郁,养血健脾之功效。本方为肝郁血虚,脾失健运之证而设。肝为藏血之脏,性喜条达而主疏泄,体阴用阳。若七情郁结,肝失条达,或阴血暗耗,或生化之源不足,肝体失养,皆可使肝气横逆,胁痛,寒热,头痛,目眩等证随之而起。疏肝解郁,固然是当务之急,而养血柔肝,亦是不可偏废之法。本方既有柴胡疏肝解郁,使肝气得以调达,为君药;当归甘辛苦温,则养血和血。
 金水六君煎
  金水六君煎,方出《景岳全书》,由当归二钱,熟地三至五钱,陈皮一钱半,半夏,二钱,玄苓四钱,炙甘草一钱,生姜三至七片组成。景岳云:本方可“治肺肾虚寒,水泛为痰,及年迈阴虚、气血不足外受风寒,咳嗽呕恶多痰,喘急等证。”《汤头歌诀白话解》将上方变汤为散,主治同上,只是未提“气血不足”及“外受风寒”,并认为“二陈汤(由陈皮、半夏、茯苓、生姜、甘草组成)为治痰方药,当归、熟地为补阴之药,真阴在肾,故本方能治肾虚水泛为痰引起的病。”此方取熟地寒润,当归辛润,加此二味,用为脾肾虚寒,水泛为痰之剂。《医学衷中参西录》认为:“痰饮病轻则治肺脾,重则治肾。以虚痰之本源于肾,肾气虚则闭藏失职,上见饮泛为痰,下呈不约为遗,故加熟地、当归使令肾气得充,厚其闭藏之力,则水湿运化,痰之本源清也,故当归在此有佐熟地以纳气。




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